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短期用苯丙胺类可改善成年ADHD患者症状
文章来源:医药资讯   编辑:Admin    字体:
据悉,西班牙Girona和Barcelona大学的一个5人的研究团队得出结论,给予注意力缺乏多动症(ADHD)的成人苯丙胺类,可以帮助他们控制自己的症状,但副作用意味着一些人是不能长期用药的。

        据悉,西班牙Girona和Barcelona大学的一个5人的研究团队得出结论,给予注意力缺乏多动症(ADHD)的成人苯丙胺类,可以帮助他们控制自己的症状,但副作用意味着一些人是不能长期用药的。该研究发表在一个新的循证医学系统评价上。
 
        注意力缺乏多动症(ADHD)是一种儿童期发病的疾病,但在一半的患者发现,活动过度、情绪不稳定、易怒、难以保持注意力、缺乏条理和冲动行为的症状将会持续到成年期。“我们想看看,苯丙胺类是否能够逆转这些ADHD的潜在的神经方面的问题,从而改善ADHD的症状,领导该项研究、任职于Girona大学临床药理学部门的Xavier Castells说。
 
        经过医学文献检索,他们选择了7项研究,已经纳入了总计1091例临床试验的参与者。他们认为的三个以苯丙胺为基础的药物(右旋安非他明,lisdexamPHetamine和混合苯丙胺盐(MAS))均能减轻ADHD的症状,虽然目前没有证据显示高剂量的疗效优于低剂量。研究人员没有发现速释苯丙胺类和缓释苯丙胺类的配方的有效性之间存在任何差异。
 
        虽然有证据显示,由于不良事件而退出治疗的服用苯丙胺类的患者略多余安慰剂对照组,但研究人员敏锐地指出,只有9%的服用苯丙胺类的患者退出治疗。观察苯丙胺类的不同配方,那些服用MAS的退出率低于那些服用该药其他制剂的患者。此外,大多数研究持续了2至7周的时间,因此排除了关于安非他明的长期有效性和安全性的结论的可能性。
 
        在许多临床试验中,医生随机分配一些病人进入“治疗组”,并给予他们有活性的药物治疗,同时其他的则被安置在一个“对照组”,并给予安慰剂–治疗的外观和感觉就像真实的一样,但其并没有有效成分。我们的办法是,病人不知道他们在哪一个组。这将有助于研究人员确定有多少相似的治疗效果实际上与治疗有关,又有多少是与药物效应无关的其他因素有关,如人相信干预的疗效或疾病的自然病史。只有患者不知道他们位于哪个组,这个实验系统才会有效。“努力使这项研究有意义的问题之一就是,你不能进行一个适当的对照的研究,因为苯丙胺类有如此显著的效果。患者会立即知道自己是在治疗组还是在安慰剂组,所以你必须要对你解释数据的方式更为谨慎,”Castells说。
 
        “给予其他药物,如托莫西汀或哌甲酯,也已被证明可以减轻成人ADHD的症状,因此比较苯丙胺类与这些干预措施的有效性将会引起极大的兴趣,”Castells说。

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